ID Sein

إعادة الترميم بواسطة ثدي بديل

تتوقّف نوعية إعادة ترميم الثدي على:

  • سِمك الأنسجة ومرونتها،
  • الطريقة التي يستعملها الجرّاح لترميم الطيّة تحت الثدي،
  • إنتقاء الثدي البديل.
اعادة الترميم بواسطة ثدي بديل

مستحدث: "التعبئة" قبل إعادة ترميم الثدي

بعد عملية إستئصال الثدي، عندما تغطّي أنسجة ناعمة جدًا القفص الصدري، تكثر المضاعفات (إلتهابات، تعرّض الثدي البديل للعوامل الخارجية)، فنحصل غالبًا على نتائج دون المتوسّط. لتجاوز هذه العقبة، أعددنا تقنية لزرع الدهون تُعرَف بـ"التعبئة"، وتجري قبل إعادة الترميم لكي تزيد سمك الأنسجة التي ستغطي الثدي البديل. هذه الطريقة تحسّن بشكل ملموس نوعية النتائج وتخفّض من المضاعفات، فتتيح إجراء عمليات ترميم بواسطة ثدي بديل لعدد أكبر من المرضى، وبالتالي، تخفّض من إستعمال البَضعات.

تُسحب الدهون بطريقة الشفط (من البطن، أو الوركين، أو الفخذين) ثم يتم حقنها تحت جلد الصدر قبل وضع الثدي البديل. غالبًا ما يلزم عمليتا تعبئة للحصول على نتيجة مُرضية.

التعبئة قبل اعادة الترميم بواسطة ثدي بديل
التعبئة قبل إعادة الترميم بواسطة ثدي بديل

"برافا" BRAVA هي طريقة لفصل الأنسجة الصدرية وتليينها. يوضع "جرس" أو نوع من "المِحجَمة ventouse" في مكان الثدي المستأصَل ويتم وصلهما بمضخّة تسمح بسحب الأنسجة الصدرية فتفصلها وتلّينها. لكي يكون فعّالا، يجب إبقاء "الجرس" في موضعه لمدة 12 ساعة تقريبًا يومياً خلال عدة أسابيع، مما يترتب عليه تبعات غير مستحبة بالنسبة لفائدته.

الأثداء البديلة على أنواعها

الثدي البديل المملوء بهلام السيليكون هو الأكثر إستعمالا لأنه يؤدي إلى نتائج أقضل. لكن قبل بضع سنوات، أقلق هذا النوع من الثدي البديل السلطات الطبية الدولية. بيد أن عدة دراسات علمية أكدت منذ ذلك الحين موثوقيتها وعدم ضررها. لمزيد من المعلومات

ثمة نوعان من الأثداء البديلة:

  • الثدي المتناسق مع شكل الجسم والذي يمكن إختيار عرضه وطوله وبروزه.
الثدي المتناسق مع شكل الجسم والذي يمكن إختيار عرضه وطوله وبروزه
  • الثدي البديل المستدير الذي يمكن اختيارعرضه وبروزه.
الثدي البديل المستدير الذي يمكن اختيارعرضه وبروزه

نستخدم لعمليات إعادة ترميم الثدي، بشكل أساسي، الثدي البديل المتناسق مع شكل الجسم والمملوء بهلام السيليكون؛ ولزيادة حجم الثدي الآخر عند الإقتضاء، نستخدم الثدي المستدير.

يتيح الثدي البديل القابل للتمدد الى تمطّط الأنسجة بشكل تدريجي. يوضع في المكان المناسب مفرّغًا من الهواء، وعندما يلتئم الجلد والعضل، يقوم الجرّاح بحقنه بالمصل عبر صمّام تحت الجلد بغية زيادة حجمه.

prothèse d’expansion

العملية الجراحية

  • يشق الجرّاح في انسيابية ندبة إستئصال الثدي.
  • يخلق الجرّاح تجويفاً خلف العضلة الصدرية (وهي المساحة المخصصة لزرع البديل).
  • يخلق أخدوداً تحت الثدي (الطيّة تحت الثدي).
  • يتم زرع البديل الى جانب الأحفوض لتصريف السوائل والذي ستتم إزالته بعد بضعة أيام.
  • يغلق الجدار الجلدي.

إذا لزم الأمر، تتم جراحة للثدي المقابل (الثدي الآخر). وتبعاً لحالة الثدي، يتم تكبيره (بزرع البديل) او التقليل من حجمه أو تصحيح انسداله (تدلّيه) بإعادة تدثيرالثدي.

الإجراءات العملية

  • تستغرق العملية الجراحية من ساعة وثلاثين دقيقة1h 30 الى ساعتين وثلاثين دقيقة 2h30 .
  • التخدير عام.
  • يستغرق الإستشفاء من 24 ساعة (ليلة) إلى أسبوع تبعاً للبعد الجغرافي الخاص بكل مريضة.
  • وعادة ما تكون الآلام معتدلة، ويتم تخفيفها بشكل صحيح عن طريق المسكّنات.
  • يتم الإحتفاظ بالضمّادات لفترة تمتد بين 8 الى 10 أيام.
  • توقف النشاطات الرياضية لنحو شهر واحد.

هذه الجراحة يغطيها الضمان الصحي.

المضاعفات المحتملة

  • إن إدخال جسم غريب يترتب عليه خطر الالتهابات والذي سيتفاقم مع العلاج بالإشعة.
  • تشكل الندبة منطقة ضعف. كما ان العلاج بالإشعة يزيد من خطر عدم التحام الندبة.
  • إن زرع الجسم البديل ينتج عنه تشكيل كبسولة، وهو نوع من الغشاء أو الندبة حول هذ الجسم يعزله عن الأنسجة المحيطة به. تعتمد جودة الترميم على مدى المرونة التي تتسم بها الكبسولة. فكلّما كانت الكبسولة جامدة (تشكل القشرة)، كانت عملية الترميم قاسية. أضف الى ان العلاج الشعاعي الجداري يزيد من خطر تشكل القشرة.
 
  • إسئئصال الثدي وإعادة ترميم فوري للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل+ وثدي بديل أيمن

  • إستئصال الثدي وإعادة ترميم فوري للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل وتدثيره + ثدي أيسر بديل

  • إعادة ترميم مؤجّل الثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتدثير الثدي الأيمن

  • إستئصال الثدي وإعادة ترميم فوري للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل وتدثيره

  • إعادة ترميم الثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل

  • إعادة ترميم الثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتصغير حجم الثدي الأيمن وتدثيره

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل لزيادة حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل لزيادة حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل + تدثير الثدي الأيسر

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل أيسر

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل أيسر

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل أيسر

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل أيسر

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل الثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتدثير الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل وتصغير حجم الثدي الأيمن

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل + ثدي بديل أيسر

  • عادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيمن وتصغير حجم الثدي الأيسر

  • إعادة ترميم مؤجّل للثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل واستئصال وقائي للثدي وإعادة ترميم فوري للثدي الأيمن بواسطة ثدي بديل

  • إعادة ترميم الثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل

  • إعادة ترميم الثدي الأيسر بواسطة ثدي بديل

سكرتارية الدكتور ازابيل سرفاتي

هاتف. : 01 45 63 00 00

لتجنب الانتظار، يمكنكم الاتصال بنا بارسال sms على رقم الهاتف 07 81 03 69 42 او بالبريد الالكتروني secret.kbc@idsein.fr