ID Sein

الثدي البديل

إن زرع الثدي البديل هو الطريقة الأكثر شيوعاً لزيادة حجم الثدي – هناك نحو 500،000 فرنسية تحمل الآن ثدياً بديلاً. لدى الأطباء تاريخ طويل مع ثدي السيليكون يمتد الى أكثر من 50 عاماً (على الرغم من أن هذه المواد قد تطورت بشكل كبير منذ أول نموذج له منذ 1960) وعلى علم تام لآثاره الطويلة الأجل.

قامت مراكز معالجة السرطان، وهي مراكز متنبهة لمخاطر الأورام السرطانية، بالتحقق من صحة هذه التقنية وأكدت أن الأثدية الاصطناعية لا تسبب بسرطان الثدي كما انها لا تعيق اكتشاف سرطان الثدي.

تصوير الثدي الاصطناعي
  • الأثدية البديلة ليس لها أي تأثير على الحمل، ولا تعيق الرضاعة الطبيعية.
  • للعملية وجه معاكس: إذ من الممكن نزع الثدي البديل.
  • ينبغي تغيير الثدي البديل عند تفككه. يُستحسن إجراء المراقبة بالصورة الصوتية منذ السنة السابعة للتأكد من حالته السليمة. ما لم يحصل اي خلل، ينبغي تجديد الثدي البديل كل 15 سنة: إن معاودة الجراحة ضرورية وينبغي إبلاغ النساء بذلك منذ اول عملية زرع.

معلومات عن زرع PIP

إن الثدي البديل المملوء بحشوة السيليكون قد أثار قلق السلطات الطبية الدولية منذ بضع سنوات. اليوم، أثبتت الدراسات العلمية موثوقيتها وسلامتها بالنسبة لهذه المادة.

 

معلومات حول الأورام الليمفاوية والثدي البديل

في العام 2011 تم اكتشاف تشوه سرطاني للغدد الليمفاوية ذات خلايا كبيرة على اتصال بالثدي البديل. تم الإبلاغ عن ما يقرب من 140 حالة في الولايات المتحدة وحالة واحدة في فرنسا. هذه الأورام اللمفاوية نادرة للغاية وقد تتسبب بها نوعية الانسجة المغلّفة لبعض الأثدية البديلة..

 

أشكال مختلفة من الأثداء البديلة

يستند اختيار شكل الثدي البديل على شكل الصدر (العرض والطول، ومرونة الجلد، وحجم الثدي قبل العملية) والنتيجة المرجوة.

أثدية بديلة مستديرة
أثدية بديلة مستديرة. يتم اختيار عرض وبروز الثدي
أثدية بديلة مستديرة
شكل الثدي البديل. يتم اختيارعرض وإرتفاع وبروز الثدي البديل.

الإجراءات العملية

  • تستعرق العملية من 1 ساعة إلى 1 ساعة و 30 دقيقة.
  • التخدير عام.
  • تتم العملية في العيادات الخارجية (المريضة تخرج من المستشفى في اليوم نفسه) أو تدخل المستشفى لليلة واحدة.
  • إن زرع الثدي البديل في الجهة الأمامية لعضلات الصدر يمكن ان تحدث وجعاً طفيفاً. يصبح الألم أكثر حدة عندما يتم الزرع في الجهة الخلفية لعضلات الصدر.
  • تُترك الضمادات لمدة 8 أيام.
  • يوصى بارتداء حمّالة صدر رياضية لمدة 3 أسابيع لتلطيف الألم وإراحة الأنسجة التي خضعت للجراحة من وزن الثدي الاصطناعي وتحرّكه.
  • يحذّرمن القيام بأي نشاط رياضي لمدة 3 أسابيع.

يمكن ان يغطي الضمان الصحي هذه العملية في حالة انعدام الثديين، وعدم تماثل الثديين أو تشوه الحلمة.


الندوب

  • تحت الثديالشق تحت الثدي هو أسهل وأسلم طريقة، إلا ان الندوب تبقى ظاهرة قليلاً في وضعية الاستلقاء. هذه هي الطريقة الفضلى إذا كانت الهالة صغيرة جداً أو إذا تدلى الثدي قليلا على الطية تحت الثدي.
  • تحت الهالة. الندبة بالكاد مرئية، على الاّ تكون الهالة صغيرة جداً. هذه الطريقة من شأنها ان تخلق ندبة داخل الغدة الثديية. في حال القيام بعمليات متعددة، لا سيما لتغيير الثدي البديل، فإن الشق في الموقع ذاته يمكن أن يترك أنسجة ليفية قد تكون مسؤولة أحيانا عن التصاق الأنسجة مع بعضها البعض.
  • تحت الذراع. عندما يتم وضع الثدي البديل من خلال شق في الإبط، قد يواجه الجرّاح صعوبة أكبر لوضع الحشوة بشكل صحيح، أضف الى انه سيصعب عليه استئصال حشوات السيليكون بهذه الطريقة فيما بعد.
أثدية بديلة

وضع الثدي البديل في مكانه

هناك طريقتان لوضع الثدي البديل:

  • أمام العضلات الصدرية (انظر الشكل 1)؛ ولكي تكون غير ظاهرة، من الضروري أن تكون الغدة كبيرة بما فيه الكفاية أو هناك ما يكفي من الدهون في تقويرة الرقبة والكتفين.
  • خلف العضلة الصدرية (انظر الشكل 2)؛ في الواقع، يتم وضع الثدي البديل في ما يسمى "المنطقة المزدوجة" حيث تكون وراء العضلة الصدرية في الجزء العلوي من الثدي. فالعضلة هذه سوف تسمح بإخفاء البديل الاصطناعي في تقويرة الصدر والرقبة.
موقع الثدي الاصطناعي

المضاعفات المحتملة

كما هي الحال مع أي عملية جراحية، يمكن ان يتسبب زرع الثدي البديل ببعض المضاعفات السلبية.

مضاعفات ما بعد الجراحة

  • المخاطر المحتملة هي الورم الدموي، والالتهابات وسوء وضع الثدي البديل.
  • يمكن للمريضة ان تشعر بانخفاض أو فقدان الحساسية في احدى الحلمتين او في كلتيهما.

المضاعفات المتأخرة

  • إن البدل الاصطناعي هو جسم غريب سوف يعزله الجسم بتكوين كبسولة حوله. هذه الكبسولة تكون احياناً سميكة جدا وتشكل قشرة تحيط بالثدي البديل، مما يجعل منه جسماً جامداً جداً قد يؤدي الى تغيّر في شكله.
الثدي الاصطناعي
  • 1. قشرة مرئية
  • 2. قشرة كبيرة (ثدي بديل لأكثر من 40 عاماً ..)
  • للثدي البديل عمرٌ محدود، يختلف بحسب الحشوات الاصطناعية والأشخاص. وتشير التحليلات الإحصائية الى أن حوادث التفكك نادرة جداً قبل السنة السابعة. وفي حال تفكك الثدي البديل، ينبغي تغييره، علماً بأن هذا التفكك ليس له تأثير على الصحة، وبالتالي فهو لا يشكل حالة طارئة. إن وضع ثدي بديل ينطوي إذن على مراقبة سنوية بالصور الصوتية إبتداء من العام السابع، ويتطلب التغيير كل 15 عاماً كمعدل وسطي . معظم المختبرات توفر لمنتجاتها "ضمانات" لمدة 10 أعوام (تبديل لكل من الثديين الاصطناعيين مع تسديد مبلغ € 1000 كتعويض عن تكاليف العملية في حالة التفكك).

الخيار الآخر: التعبئة

تقوم هذه التقنية على زيادة حجم الثدي بواسطة الدهون المشفوطة من المعدة والفخذين أو الوركين. يمكن ايضاً استخدام التعبئة في حالات أخرى مثل إخفاء البديل الاصطناعي أو تصحيح تشوه في الشكل أو لتماثل الثديين.

ثدي اصطناعي لين