Реконструкция грудного имплантата
Форма и объем груди восстанавливаются с помощью имплантата, как правило, анатомической формы, состоящего из силиконовой оболочки, чаще всего заполненной силиконовым гелем.
Предоперационная консультация позволяет хирургу вместе с вами определить идеальные размеры протеза. Липофилинг часто ассоциируется с улучшением формы груди.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Déroulé de la reconstruction mammaire
Dr Isabelle Sarfati
Chirurgie reconstructrice et esthétique
Техника реконструкции протезом
Протез устанавливается на шрам от мастэктомии. В случае отсроченной реконструкции возможно использование кожи под субмаммарной складкой для воссоздания нижней части молочной железы (абдоминальный лоскут). Устанавливаются дренажи (Redon) для эвакуации лимфы. Они будут удалены через несколько дней.
Способ вмешательства для реконструкции протезом
Протез устанавливается на шрам от мастэктомии. В случае отсроченной реконструкции возможно использование кожи под субмаммарной складкой для воссоздания нижней части молочной железы (абдоминальный лоскут). Устанавливаются дренажи (Redon) для эвакуации лимфы. Они будут удалены через несколько дней.
Продолжительность госпитализации варьируется от 24 часов (одна ночь) до 72 часов.
Вмешательство длится от 1:30 до 2:30. Проходит под общим наркозом.
Чаще всего болезненность этого вмешательства очень умеренная: локорегионарная анестезия проводится систематически в конце операции, что представляет собой значительный прогресс в лечении послеоперационной боли.
После операции повязки держат от 8 до 10 дней.
Любая спортивная деятельность запрещена примерно на месяц.
Вмешательство для протеза покрывается социальным обеспечением.
До/После реконструкции протезами
Ниже на нескольких фотографиях представлен обзор результатов, которых можно ожидать от реконструкции груди с помощью протезов.
Возможные осложнения после реконструкции протезами
Риск осложнений низкий. В Парижском Институте груди мы систематически оцениваем наши результаты: частота удаления имплантатов составляет менее 3% (в среднем 10% в медицинской литературе).
Различают ранние осложнения (в первые два месяца) и поздние осложнения.
Ранние осложнения:
- Гематома.
- Инфекция: введение инородного тела несет в себе риск инфицирования, повышенный лучевой терапией. Чаще всего лечится антибиотиками, но редко может привести к удалению имплантата.
- Разобщенность рубца, которая может привести к удалению имплантата.
- Кожный некроз, особенно при немедленной реконструкции.
Поздние осложнения:
- Размещение имплантата вызывает образование рубца вокруг протеза, называемого капсулой, который изолирует его от окружающих тканей. Качество реконструкции зависит от гибкости этой капсулы. Чем она жестче (создание оболочки), тем больше будет закреплена реконструкция. Лучевая терапия увеличивает риск улитки.
- Асимметрия между двумя грудями: даже в идеальном случае, когда реконструкция приводит к отличной симметрии, реконструированная грудь и «натуральная» грудь будут стареть по-разному, что с годами приведет к асимметрии. Это легко исправить, когда это начинает раздражать.
- Разрыв протеза. Строго говоря, это не осложнение, никакого риска для вашего здоровья. Все протезы изнашиваются годами, иногда десятилетиями. Именно рентгенолог определяет износ имплантата с помощью ультразвука. После этого протез без труда меняется. С другой стороны, бесполезно проводить профилактическую смену протезов, некоторые имплантаты остаются целыми более 20 лет после установки.
- Анапластическая крупноклеточная лимфома. Это исключительное осложнение (риск оценивается в одном случае на 80 000 протезов), которое касается протезов с макротекстурированной поверхностью, в настоящее время запрещенных во Франции.
Laissez votre commentaire