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Dans un tiers des cas de cancer du sein, une mastectomie est indiquée. Cette intervention chirurgicale consiste en l’ablation totale de la glande mammaire et parfois de la plaque aréolo-mamelonnaire. Plusieurs types de reconstruction sont possibles après mastectomie pour reconstruire le volume et la forme du sein (prothèse, lambeau, injection de graisse). La reconstruction de l’aréole et du mamelon sera la dernière étape de la reconstruction.

Premier cancer féminin en termes de fréquence, le cancer du sein a bénéficié de larges stratégies de dépistage organisé mais également de grandes avancées thérapeutiques. Le dépistage, notion clé, est pratiqué à l’Institut du Sein Paris où des consultations d’évaluation du risque ainsi qu’un suivi personnalisé en fonction sont réalisés.

L’ablation d’un sein est une étape complexe pour les patientes touchées par le cancer du sein, que ce soit sur le plan physique ou psychologique. Si l’intervention en elle-même est relativement courte, la convalescence et la période après mastectomie peuvent être difficiles. La reconstruction mammaire, quand elle n’a pas pu être réalisée lors de la même intervention que la mastectomie, peut être envisagée à distance des traitements, notamment de la radiothérapie si elle s’avérait nécessaire. Une rééducation, des soins locaux et un soutien moral sont souvent nécessaires pour vivre plus sereinement cette étape.

Si les liens entre tabagisme et cancer du poumon est établi depuis longtemps, d’autres études démontrent à leur tour l’impact néfaste du tabac sur les risques de cancer du sein.
Il faut savoir que l’arrêt du tabac même après le diagnostic impacte positivement le pronostic vital des patients. Il s’agit d’un facteur de risque évitable.

En cas de suspicion de cancer du sein, un examen clinique et un bilan d’imagerie composé d’une mammographie, d’une échographie et parfois d’une IRM mammaire seront réalisés. La microbiopsie du sein permet ensuite d’affirmer le caractère bénin ou malin de la lésion suspecte. En cas de cancer, elle permet d’en déterminer le type histologique ainsi que les traitements.

Forme rare de cancer du sein, la maladie de Paget du mamelon touche le plus souvent les femmes âgées de plus de 50 ans.
À noter que cette pathologie ne doit pas être confondue avec la maladie de Paget d’origine métabolique et qui touche les os.