Les anomalies du mamelon
Les anomalies du mamelon sont relativement fréquentes (entre 1 et 5%). Leur traitement, simple et efficace, se déroule le plus souvent sous anesthésie locale. Les opérations des mamelons ombiliqués peuvent compromettre définitivement l’allaitement car la chirurgie proposée consiste à effectuer une incision au niveau des canaux galactophores.
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Qu’est-ce qu’une anomalie du mamelon ?
Le mamelon désigne la zone saillante du sein et se situe au centre de la région coloré de celui-ci. L’invagination ou l’ombilication du mamelon est une malformation courante chez la femme et se caractérise par l’absence de projection du mamelon allant même jusqu’à la rétractation de celui-ci. Dans le cadre des mamelons invaginés, les canaux galactophores, canaux qui conduisent le lait, sont généralement trop courts et vont ramener les mamelons vers l’intérieur.
Qui est concerné par une anomalie du mamelon ?
La population féminine est fréquemment touchée par des anomalies du mamelon mais elles se soignent facilement. Ces malformations sont susceptibles d’apparaître dès la naissance ou de survenir à la suite d’événements comme la puberté, une grossesse ou être un symptôme d’une tumeur. Elles sont rarement d’origine génétique. Le relâchement cutané peut également s’accompagner d’une altération du mamelon.
Les différentes anomalies du mamelon
Les mamelons sont susceptibles de présenter des malformations, souvent constitutionnelles, qui s’accompagnent d’un fort retentissement psychologique. Différentes prises en charge chirurgicales permettent de les corriger en fonction de leur nature.
Les mamelons invaginés (ou ombiliqués)
Les mamelons invaginés sont une malformation qui associe une absence de projection avec une rétraction du mamelon. La déformation apparaît souvent à l’adolescence.
Dans les cas d’apparition unilatérale et récente, il est indispensable de rechercher une cause en consultant un spécialiste du sein.
Il existe plusieurs techniques pour corriger les mamelons ombiliqués. Les cicatrices sont dans tous les cas peu visibles.
La cure de mamelons invaginés est prise en charge par la Sécurité Sociale.
Les mamelons surnuméraires
On parle de mamelon surnuméraire lorsqu’il existe un ou plusieurs mamelon(s) isolé(s) supplémentaire(s). Ils se situent le plus souvent sur une ligne oblique qui va de l’aisselle jusqu’à l’ombilic. Parfois inesthétiques et douloureux, ils peuvent être traités par exérèse chirurgicale : il s’agit simplement de retirer le mamelon surnuméraire. La cicatrice est proportionnelle à la taille du mamelon, mais reste très discrète.
Autres formes de mamelons disgracieux
Certaines patientes peuvent être complexées par leurs mamelons trop gros, déformés ou tombants. L’intervention de réduction des mamelons est une chirurgie simple et rapide qui donne de très bons résultats. Elle se déroule sous anesthésie locale et les cicatrices sont très discrètes, voire invisibles.
Modalités de la chirurgie des mamelons
- L’intervention dure entre 30 et 45 minutes.
- L’intervention peut se faire sous anesthésie locale ou générale, en ambulatoire.
- Il n’y a pas de douleur.
- Pansements pendant 3 à 5 jours.
Les cicatrices post-opératoires
- Les incisions ne sont presque pas visibles.
Les complications post-opératoires
- Nécrose partielle ou totale du mamelon (principalement chez les fumeuses).
- Récidive de l’invagination : dans ce cas, une deuxième intervention peut être nécessaire.
- Troubles de la sensibilité du mamelon.
Avant / après : anomalie du mamelon
Les photos ci-dessous vous donnent un aperçu des différentes anomalies mammaires qui existent et le rendu obtenu après une intervention chirurgicale pour y remédier.
Quels sont les résultats d’une correction d’une anomalie du mamelon à l’Institut du Sein de Paris Restitute ?
Corriger des mamelons altérés permet aux patientes de retrouver leur bien-être psychologique et d’apprécier leur corps. Les résultats sont immédiats mais définitifs à la suite de la cicatrisation complète. L’opération des mamelons ombiliqués permet de repousser les mamelons vers l’extérieur grâce à la section des canaux galactophores. Les mamelons sont nettement visibles à la surface.
Pour une opération des mamelons surnuméraires, l’intervention consiste à retirer le mamelon supplémentaire. La chirurgie est simple et la cicatrice est discrète.
Tarifs du traitement des anomalies du mamelon
Ces tarifs sont donnés à titre indicatifs, un devis vous sera remis après une votre première consultation au cabinet ou en visio.
Traitement des anomalies du mamelon
Avec prise en charge de la sécurité sociale
| Clinique | Prise en charge sécurité sociale |
| Chirurgien | 500€ à 1500€ |
| Anesthésiste | 300 à 1000€ |
FAQ
Quelle est la différence entre un mamelon plat et un mamelon ombiliqué ?
Le mamelon est la partie terminale du sein par laquelle transitent tous les canaux galactophores. À l’état normal, il se projette vers l’extérieur à la stimulation. Un mamelon plat reste peu saillant mais peut répondre à la stimulation. Un mamelon ombiliqué, lui, est invaginé vers l’intérieur et ne ressort pas, même lors d’une stimulation.
Peut-on corriger un mamelon ombiliqué sans chirurgie ?
Non. Les solutions non chirurgicales — ventouses, dispositifs de traction — peuvent donner des résultats transitoires, mais ne permettent pas de correction durable. Seule une intervention chirurgicale permet de traiter la cause, en libérant les canaux rétractés responsables de l’invagination.
La correction d’un mamelon ombiliqué empêche-t-elle l’allaitement ?
Dans la plupart des cas, oui. Le mamelon ombiliqué est causé par une rétraction des canaux galactophores. La correction chirurgicale nécessite de sectionner ces canaux pour libérer le mamelon, ce qui rend l’allaitement ultérieur impossible. Ce point est systématiquement abordé en consultation, notamment pour les patientes envisageant une grossesse.
Est-il possible de réduire la taille des aréoles ?
Oui, la réduction des aréoles est une intervention courante et bien codifiée. Elle consiste à retirer un anneau de peau autour de l’aréole pour en diminuer le diamètre. La cicatrice, placée à la jonction entre l’aréole et la peau, est généralement discrète et s’estompe avec le temps.
Qu’est-ce qu’un mamelon surnuméraire et faut-il l’enlever ?
Un mamelon surnuméraire est un mamelon supplémentaire, le plus souvent de petite taille, situé sous le sein dans l’axe de l’aréole. Il résulte d’un défaut de migration embryonnaire et ressemble fréquemment à un grain de beauté. Son ablation n’est pas systématique : elle est proposée lorsqu’il est source de gêne ou d’inconfort esthétique, sous anesthésie locale.
Ces interventions sont-elles prises en charge par l’Assurance Maladie ?
La correction du mamelon ombiliqué est prise en charge par la Sécurité Sociale, sous réserve des critères médicaux habituels. La réduction des aréoles et l’ablation d’un mamelon surnuméraire relèvent selon les cas de la chirurgie fonctionnelle ou esthétique. Les conditions de remboursement sont précisées lors de la consultation préopératoire.
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