Chirurgie des Seins Transgenre
La chirurgie transgenre ou chirurgie de réassignation sexuelle (CRS) concerne les personnes dont l’identité psychique et sociale ne s’accorde pas avec leur sexe biologique.
L’Institut du Sein Paris Restitute ne pratique que la chirurgie masculinisante et féminisante des seins. Il ne réalise ni vaginoplastie, ni phallopastie.
Une opération transgenre justifie une prise en charge globale et pluridisciplinaire avec un parcours de soins coordonné.
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Qu’est-ce qu’une chirurgie transgenre ?
Une chirurgie transgenre permet à un individu de changer de sexe. Au delà du caractère sexuel biologique qui définit le genre d’une personne, l’appartenance à une identité se joue également au travers du sentiment d’être un homme, une femme, les deux ou ni l’un ni l’autre, qui est une expérience intime et personnelle.
Les chirurgies de réattribution sexuelles désignent l’ensemble des opérations pouvant être réalisées afin d’obtenir les caractéristiques sexuelles du genre opposé.
Qui est concerné par une chirurgie transgenre ?
La chirurgie transgenre s’adresse aux personnes, hommes et femmes confondus, qui souffrent d’un désaccord entre leur identité psychique et sociale et leur sexe. Il faut attendre la majorité avant d’avoir recours à une chirurgie transgenre. Les solutions en hormonothérapie peuvent néanmoins être prescrites à partir de 16 ans.
La chirurgie transgenre d’homme à femme : chirurgie CRS femme
L’opération mammaire, réalisée dans le cadre d’une chirurgie transgenre, permettent à un homme d’obtenir en partie les caractétistiques sexuelles d’une femme.
Quand le volume mammaire est considéré comme insuffisant une chirurgie d’augmentation peut être faite.
Deux techniques peuvent être utilisées: la mise en place de prothèses mammaires et le lipofilling.
- Les prothèses sont choisies en fonction de votre morphologie et de vos désirs. Il est possible de définir la largeur, la hauteur, la projection, la forme (ronde ou anatomique) et le volume de l’implant.
- Le lipofilling mammaire consiste à augmenter le volume des seins en pratiquant un transfert de graisse. La graisse est prélevée par liposuccion sur une autre partie du corps (le ventre, les cuisses, les genoux ou encore les hanches). Elle est ensuite immédiatement réinjectée pour augmenter et remodeler les seins. Cette technique n’est envisageable que dans le cas où il existe suffisamment de graisse à prélever et permet seulement des augmentations de volume modérées. S’ il existe suffisamment de graisse à prélever, il est possible de faire plusieurs sessions d’injections, tout en sachant qu’il faut attendre au moins deux mois entre chaque séance de lipofilling.
- L’association des deux techniques est possible.
La chirurgie transgenre de femme à homme : chirurgie CRS homme
La mastectomie des hommes transgenres permet de retirer les seins. Elle s’accompagne d’une torsoplastie qui vise à construire un torse masculin.
L’intervention consiste à retirer la glande mammaire et l’excès cutané ainsi qu’à réduire et repositionner l’aréole et le mamelon. Cette chirurgie est encore appelée torsoplastie masculinisante.
Quand le volume mammaire est très peu important, la cicatrice peut être sous-aréolaire ou péri-aréolaire.
Lorsque le volume mammaire est plus important (à partir d’un bonnet B en général), la cicatrice sera oblique, le long du bord inférieur du pectoral ainsi qu’autour de l’aréole. Plus le sein de départ est volumineux, plus il y aura de peau à réséquer et plus les cicatrices seront longues. Il est difficile de prédire et de contrôler la qualité des cicatrices car celles-ci dépendent du mode de cicatrisation propre à chacun.
Modalités
Les interventions de chirurgie des seins transgenre sont réalisées sous anesthésie générale, durent entre 1h et 2h et nécessitent une hospitalisation d’une journée.
Prise en charge
La chirurgie de réassignation sexuelle ou CRS des seins peut bénéficier d’une prise en charge par l’assurance maladie, sous réserve d’une entente préalable, à condition d’être dans le cadre précis d’un suivi par un psychiatre, un endocrinologue et un plasticien.
Un devis vous sera remis après la première consultation.
Tarifs et remboursement
Chirurgie transgenre femme
Avec prise en charge de la sécurité sociale
| Clinique | Prise en charge sécurité sociale possible |
| Chirurgien | Entre 2000€ à 4500€ |
| Anesthésiste | 600 à 1000€ |
Chirurgie transgenre homme
| Clinique | Prise en charge sécurité sociale possible |
| Chirurgien | Entre 2000€ à 4000€ |
| Anesthésiste | 600 à 1000€ |
FAQ
Comment une femme transgenre peut-elle développer une poitrine féminisée ?
Deux approches se complètent. Le traitement hormonal favorise un développement mammaire naturel, généralement de volume modéré. Si le résultat souhaité est plus prononcé, une augmentation mammaire par implants ou par injection de graisse autologue permet d’obtenir un volume et une forme parfaitement adaptés à votre morphologie.
Quel est le prix d’une augmentation mammaire transgenre ?
Cette intervention est généralement prise en charge par l’Assurance Maladie après entente préalable. Dans le secteur public, elle est sans reste à charge. En secteur privé, des dépassements d’honoraires entre 1 000 et 5 000 € peuvent s’appliquer, partiellement remboursables selon votre mutuelle. Notre équipe vous accompagne dans toutes les démarches administratives.
Comment se passe une mastectomie transgenre ?
L’intervention se déroule sous anesthésie générale en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation. La technique varie selon l’importance initiale de la poitrine :
- Petits seins (Bonnet A et petit B): ablation de la glande par une petite cicatrice discrète sous ou autour de l’aréole
- Seins plus volumineux : ablation de la glande et de l’excédent cutané, avec cicatrice horizontale le long du bord inférieur du pectoral. L’aréole et le mamelon sont repositionnés et réduits si nécessaire
À quel âge peut-on subir une mastectomie d’affirmation de genre ?
Aucune loi n’interdit cette chirurgie aux mineurs, mais la majorité reste recommandée pour plusieurs raisons :
- La mastectomie, surtout avec résection cutanée, est difficilement réversible
- L’adolescence est une période de changements importants
- Le consentement d’un mineur peut être remis en question ultérieurement et l’intervention nécessite une autorisation des 2 parents
Les chirurgiens privilégient donc l’attente de la majorité pour assurer un choix éclairé et durable.
La sensibilité des mamelons est-elle préservée dans le cas d’une augmentation mammaire transgenre ?
Le plus souvent la sensibilité est conservée mais dans environ 10% des cas il peut y avoir une diminution ou une perte définitive de la sensibilité des aréoles et des mamelons.
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