À quelle fréquence faut-il faire surveiller ses implants ?

Sommaire :

• Pourquoi surveiller ses implants ?
• Quel rythme de suivi ?
• Quels examens de contrôle ?
• Quels signes doivent alerter ?
• Faut-il remplacer ses implants ?

Pourquoi une surveillance régulière des implants est-elle recommandée ?

Les implants mammaires sont des dispositifs médicaux conçus pour durer dans le temps, mais ils ne sont pas considérés comme définitifs. Le risque de certaines complications augmente avec la durée d’implantation, notamment celui de rupture.

Une rupture d’un implant en silicone peut en effet ne provoquer aucun symptôme immédiatement et ne pas être détectable lors du seul examen clinique. C’est pourquoi l’imagerie peut avoir une place importante dans le suivi.

La surveillance permet également de rechercher une coque périprothétique, c’est-à-dire une rétraction anormale de la capsule fibreuse qui se forme naturellement autour de l’implant. Elle peut entraîner une augmentation de la fermeté du sein, une déformation ou des douleurs.

Enfin, le suivi permet de prendre en compte l’évolution naturelle du sein : vieillissement cutané, variations de poids, grossesse ou modifications hormonales peuvent progressivement modifier le résultat esthétique, indépendamment de l’état de l’implant.

Quel rythme de suivi après la pose des implants ?

Après l’intervention, le suivi post-opératoire est adapté à chaque patiente et à l’évolution de la cicatrisation. Une fois cette période passée, une consultation de contrôle au moins annuelle est généralement recommandée afin d’examiner les seins et les implants.

Cet examen clinique peut être effectué lors d’une visite de routine avec votre gynécologue ou médecin traitant. Si une anomalie est détectée, une consultation avec un chirurgien plasticien est alors à prévoir.

Quels examens permettent de contrôler l’état des implants ?

Le premier examen reste l’examen clinique : on recherche notamment une modification de la forme ou de la consistance du sein, une douleur, une asymétrie, une induration ou une modification de la capsule autour de l’implant.

L’échographie mammaire est un examen simple, non irradiant, particulièrement utile pour évaluer les implants et les tissus environnants. Elle peut être proposée dans le cadre du suivi ou lorsqu’une anomalie est suspectée.

L’IRM des implants est l’examen le plus performant pour rechercher certaines ruptures silencieuses d’implants en silicone. Elle est notamment recommandée lorsqu’une échographie est douteuse ou lorsqu’une complication est suspectée.

La mammographie reste par ailleurs nécessaire lorsqu’elle est indiquée pour le dépistage du cancer du sein ; la présence d’implants ne dispense donc pas du suivi mammaire habituel.

Quels signes doivent amener à consulter sans attendre ?

Une consultation est recommandée en cas de modification récente ou inhabituelle d’un sein, notamment :

• augmentation brutale ou progressive du volume d’un sein ;
• changement de forme ou d’asymétrie ;
• apparition d’une douleur persistante ;
• sein devenant particulièrement dur ou déformé ;
• gonflement ou sensation de tension ;
• apparition d’une masse ;
• modification de la sensibilité ;
• traumatisme important du sein.

Ces symptômes peuvent avoir différentes causes et ne signifient pas nécessairement qu’une rupture est survenue. Ils justifient toutefois un examen clinique et, si nécessaire, une imagerie adaptée.

Faut-il remplacer ses implants au bout d’un certain nombre d’années ?

Il n’existe pas de durée de vie fixe imposant de remplacer systématiquement les implants au bout de 10 ans, par exemple. La décision de remplacer ou de retirer un implant doit être individualisée.

Avec le temps, le risque de rupture augmente, raison pour laquelle les implants ne doivent pas être considérés comme définitifs. Mais un implant ancien, parfaitement intégré, asymptomatique et sans anomalie à l’imagerie ne doit pas nécessairement être remplacé uniquement en raison de son âge.

À l’inverse, une rupture, une coque périprothétique importante, une complication ou une évolution du souhait de la patiente peuvent conduire à proposer un retrait ou un remplacement. La décision est prise après un bilan clinique et radiologique et une discussion personnalisée avec le chirurgien.

En pratique, la règle essentielle est donc simple : un suivi clinique annuel, une imagerie adaptée à l’ancienneté et au type d’implant, et une consultation sans attendre en cas de modification inhabituelle.

Bibliographie

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4- ANSM. Implants mammaires en France – Bilan de matériovigilance 2014–2020. (ANSM)
5- Assurance Maladie. Implants mammaires : prise en charge des complications. Mise à jour 19 janvier 2026. (Ameli)