Lipofilling en reconstruction

Les avantages du lipofilling

Cette technique a révolutionné les reconstructions. Elle permet d’améliorer les reconstructions par prothèse en augmentant l’épaisseur de tissus naturels et en masquant les contours de la prothèse. De même, il est possible d’améliorer les reconstructions par lambeaux en modifiant la forme et/ou le volume.

Les contours de la reconstruction gauche par prothèse sont masqués par un lipofilling.

Lorsque qu’après une mastectomie les tissus de la paroi thoracique sont trop fins, il est possible de faire un lipofilling avant la reconstruction par prothèse. L’augmentation de l’épaisseur des tissus permet de diminuer les complications et d’obtenir un résultat plus naturel.

Le lipofilling peut être fait dans plusieurs circonstances

• Avant une reconstruction pour augmenter l’épaisseur des tissus et sécuriser la pose de prothèse.
• En même temps qu’une reconstruction pour masquer la prothèse.
• Après une reconstruction pour améliorer le résultat.
• Dans certains cas il est possible de remplacer une petite prothèse par des fillings à condition de disposer de suffisamment de graisse et d’accepter plusieurs interventions.

Modalités de l’intervention pour un filling

• L’intervention dure environ une heure.
• L’anesthésie est générale.
• L’hospitalisation peut se faire en ambulatoire avec une sortie le jour même ou sur 24h (sortie le lendemain).
• Les pansements sont conservés 3 à 5 jours.
• Un panty ou un body compressif doit être porté dès la fin de l’intervention et pour limiter la formation d’hématomes sur les zones de lipoaspiration.
• Le repos et l’arrêt du sport sont conseillés pendant 1 à 5 jours.
• Il faut attendre minimum 2 mois entre chaque filling.

Complications possibles

Les fillings provoquent parfois la formation de petits kystes ou nodules palpables, facilement identifiables à l’échographie comme étant bénins. Néanmoins, ils perturbent l’examen clinique : le médecin ou le gynécologue qui les repère à la palpation prescrira des examens complémentaires puisque tout nodule du sein impose une investigation, que ce soit après un cancer ou chez une patiente sans antécédent. Il est souvent possible de retirer les kystes en les ponctionnant.