Comment se déroule une séance de radiothérapie ?
La radiothérapie est l’un des traitements du cancer du sein et consiste à délivrer localement des rayons (ou radiations ionisantes) . Elle sera systématique après traitement conservateur du sein et discutée au cas par cas après mastectomie. Une séance de radiothérapie débute par le positionnement minutieux de la patiente sur la table de traitement. Ensuite, la machine administre des rayonnements ciblés vers la ou les zones à traiter. La séance, rapide et indolore, dure quelques minutes. Plusieurs séances sont nécessaires pour un traitement complet.

En résumé
La radiothérapie est un traitement local essentiel visant à éliminer les cellules cancéreuses résiduelles et à prévenir les récidives. Chaque séance, rapide et indolore, repose sur un ciblage de haute précision défini lors d’un scanner de simulation préalable. Un suivi régulier permet de gérer les effets secondaires, comme la fatigue ou les réactions cutanées, pour garantir un rétablissement optimal.
Sommaire
- La phase de préparation : scanner de simulation et contourage de précision
- Déroulement d’une séance : positionnement, administration des rayons et surveillance
- Le suivi post-traitement : l’accompagnement par l’équipe de l’Institut du Sein
Comment se passe une séance de radiothérapie à l’Institut du Sein Paris Restitute ?
La première consultation en radiothérapie consiste à rencontrer l’équipe médicale pour discuter du traitement : déroulement, nombre de séances, effets secondaires, suivi… Un examen physique et des examens d’imagerie peuvent être effectués pour planifier le traitement.
La radiothérapie commence généralement par une étape appelée « scanner de simulation » (ou de repérage). Pendant cette procédure, des images sont prises pour visualiser et délimiter précisément la ou les zones à traiter (sein, paroi, aires ganglionnaires) ainsi que les tissus sains environnants.
Une fois les images obtenues, les contours de la zone à traiter et des tissus environnants sont tracés avec précision lors d’une étape appelée « contourage ». Cela permet de définir les limites exactes de la zone à traiter, tout en minimisant l’exposition des tissus sains aux rayonnements.
Des repères sont marqués sur la peau de la patiente pour guider le positionnement précis des rayons. A chaque séance, la patiente sera placée sur la table de traitement dans la même position que lors de la simulation. La patiente doit rester immobile pendant que les rayons sont administrés. Pendant toute la séance, l’équipe médicale surveille la patiente à travers un système de visualisation pour s’assurer que tout se déroule correctement.
Une fois que la dose de rayons prescrite a été administrée, la séance est terminée et la patiente peut quitter la salle de traitement. Chaque séance est courte et indolore. Plusieurs séances sont nécessaires.
La patiente rencontre régulièrement son équipe médicale pour surveiller les effets du traitement et ajuster si nécessaire.
Quelles sont les suites d’une séance de radiothérapie ?
Après une radiothérapie, les suites peuvent varier d’une patiente à l’autre mais sont le plus souvent simples.
D’un point de vue général, la fatigue est fréquente après la radiothérapie. Il est important de se reposer suffisamment et de ne pas trop se surmener pendant la durée du traitement.
Localement, la peau de la zone irradiée peut devenir rouge, irritée ou sensible. Il est recommandé d’utiliser des produits doux pour la peau, d’éviter les frottements et de ne pas exposer la peau au soleil. Le radiothérapeuthe pourra éventuellement prescrire des traitements hydratants.
Il est recommandé de maintenir une bonne hygiène corporelle pour prévenir les infections (se laver doucement et éviter les produits agressifs) et de manger une alimentation équilibrée. Des exercices légers peuvent aider à soulager la fatigue et à maintenir la mobilité.
Un suivi médical régulier est prévu après la radiothérapie avec le radiothérapeuthe pour surveiller les effets du traitement, évaluer la guérison et gérer les éventuels effets secondaires à long terme.
A quoi sert la radiothérapie ?
La radiothérapie est l’un des traitements du cancer du sein. Elle sera systématique après une chirurgie conservatrice du sein (tumorectomie) pour détruire les cellules cancéreuses résiduelles et réduire le risque de récidive locale.
Après une mastectomie (ablation complète du sein) l’indication de radiothérapie sera discutée au cas par cas selon plusieurs critères (type de cancer, taille, atteinte axillaire, âge …). Schématiquement l’indication sera retenue si le cancer est localement avancé ou présente un risque élevé de récidive locale. La radiothérapie peut être parfois utilisée dans le traitement des métastases.
L’indication de radiothérapie est retenue lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) formée par une équipe multidisciplinaire comprenant des oncologues, des radio-oncologues et des chirurgiens spécialisés dans le traitement du cancer du sein. Cette décision est donc basée sur divers critères, tels que la taille du cancer, le statut ganglionnaire, le type de traitement chirurgical effectué et les caractéristiques spécifiques de la patiente.
Les objectifs principaux de la radiothérapie sont de réduire le risque de récidive locale et d’améliorer la survie globale. La radiothérapie est donc un traitement essentiel dans la prise en charge du cancer du sein.
FAQ
Est-ce que la radiothérapie fait mal pendant la séance ?
Absolument pas. L’administration des rayons est totalement indolore, vous ne sentirez rien pendant que la machine fonctionne. La séance est très rapide, ne durant que quelques minutes. L’inconfort éventuel, comme une sensibilité cutanée, n’apparaît généralement qu’après plusieurs séances de traitement.
Pourquoi faut-il faire un « scanner de simulation » avant de commencer ?
Cette étape est fondamentale pour la précision du traitement. Ce scanner nous permet de visualiser et de délimiter au millimètre près la zone à traiter tout en épargnant les tissus sains environnants (poumons, cœur). C’est lors de ce rendez-vous que nous marquons des repères sur votre peau pour assurer un positionnement identique à chaque séance.
La radiothérapie est-elle obligatoire après une chirurgie du cancer du sein ?
Elle est systématique après un traitement conservateur (tumorectomie) pour détruire les cellules microscopiques résiduelles. En revanche, après une mastectomie, nous discutons de son indication au cas par cas lors de nos réunions de concertation pluridisciplinaire, en fonction de la taille de la tumeur et de l’atteinte ganglionnaire.
Combien de temps dure une séance complète à l’Institut du Sein ?
Si l’administration des rayons ne dure que quelques minutes, il faut compter environ 15 à 20 minutes au total. Ce temps comprend votre accueil, votre installation précise sur la table de traitement et les vérifications de sécurité effectuées par nos manipulateurs avant de lancer l’appareil.
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents de la radiothérapie ?
L’effet secondaire le plus courant est une fatigue générale, il est donc essentiel de vous reposer. Localement, la peau peut devenir rouge ou sensible, un peu comme un coup de soleil. Nous vous suivons régulièrement pour surveiller ces réactions et vous prescrire des soins hydratants si nécessaire.
Puis-je continuer à travailler pendant mon traitement de radiothérapie ?
Cela dépend de votre état de fatigue et de la logistique liée aux séances quotidiennes. Beaucoup de nos patientes maintiennent une activité, mais nous adaptons nos recommandations à chaque cas. L’important est de s’écouter et de ne pas se surmener durant les quelques semaines que dure le protocole.
Comment dois-je prendre soin de ma peau sur la zone traitée ?
Nous vous conseillons d’utiliser des savons doux, de sécher votre peau par tamponnement sans frotter et d’éviter l’exposition au soleil. Portez des vêtements souples, de préférence en coton, pour limiter les irritations. Votre radiothérapeute vous guidera sur l’utilisation de crèmes spécifiques.
Est-ce que je deviens radioactive après une séance ?
C’est une crainte fréquente, mais la réponse est non. Les rayons traversent le corps instantanément mais ne s’y accumulent pas. Vous ne présentez aucun risque pour votre entourage, vos enfants ou vos proches ; vous pouvez reprendre vos activités sociales normalement dès la sortie de la séance.
Qui décide du nombre de séances et de la dose de rayons ?
Cette décision est prise de manière collégiale lors d’une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP). Elle regroupe des oncologues, des radiothérapeutes et des chirurgiens qui analysent les caractéristiques de votre cancer pour établir un protocole de soin personnalisé et sécurisé.
Quel est le but principal de la radiothérapie locale ?
L’objectif majeur est double : réduire drastiquement le risque de récidive locale du cancer et améliorer la survie globale. C’est un traitement local puissant qui vient compléter l’action de la chirurgie pour sécuriser au maximum la zone opérée.

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