Prothèse mammaire déplacée : que faire ?

La pose de prothèses mammaires est une intervention chirurgicale qui peut être indiquée dans le cadre d’une augmentation mammaire ou d’une reconstruction du sein secondaire à une mastectomie. Bien que le risque soit faible, certaines complications peuvent émailler l’évolution d’une pose de prothèse, telles que la formation de coques, la rupture de l’implant, le déplacement secondaire de la prothèse ou encore la modification du sein avec le temps.
Après la pose d’un implant mammaire, il est primordial d’instaurer un suivi médical régulier et spécifique. Ceci permet de dépister d’éventuelles complications.

Prothèse mammaire déplacée : que faire ? | Institut du Sein | Paris

En résumé

Bien que rare, le déplacement ou la rotation d’une prothèse mammaire peut altérer l’esthétique du sein, nécessitant parfois une chirurgie de révision. À l’Institut du Sein Paris, nous privilégions la prévention par un suivi postopératoire rigoureux et des dispositifs de contention adaptés. En cas de complication, nos experts assurent un remplacement d’implant sécurisé pour restaurer l’harmonie de votre silhouette.

Sommaire

Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire ?

La prothèse mammaire, ou “implant”, est un dispositif utilisé pour reconstruire la forme des seins, ou augmenter le volume de la poitrine. Les prothèses peuvent avoir deux types de formes : une forme ronde et une forme anatomique (plus épaisse dans la partie inférieure que supérieure).

Le choix des prothèses est réalisé en fonction de la morphologie du thorax (largeur, hauteur et souplesse de la peau),des caractéristiques des seins de la patiente, et des attentes de celle-ci.

Les implants contiennent du gel de silicone dont la consistance se rapproche de celle du sein naturel. La surface des implants est composée d’une enveloppe de silicone.

Il faut noter que la pose de prothèses macro-texturées a été interdite par l’ANSM depuis mars 2019.

État des lieux sur l’interdiction de mars 2019 par l’ANSM de toutes les prothèses macro-texturées en France

Dans quels cas une prothèse mammaire peut-elle bouger ?

De nombreux facteurs peuvent induire un mouvement de la prothèse mammaire. Dans les semaines qui suivent la chirurgie, une capsule fibreuse doit se former autour de l’implant afin d’en assurer le maintien. C’est durant cette période que les prothèses risquent le plus de bouger. Une fois que la capsule péri-prothétique s’est formée, le risque de déplacement est beaucoup moins probable. D’où l’importance du suivi postopératoire, particulièrement durant les deux premières semaines qui suivent l’intervention.

La pratique d’une activité sportive durant les premières semaines postopératoires augmente le risque d’une rotation de l’implant mammaire.

Par ailleurs, la constitution d’un hématome autour de la prothèse peut aussi causer sa rotation.

Que faire si une prothèse mammaire s’est déplacée ?

Le mouvement ou la rotation d’une prothèse mammaire se manifeste par une modification de la forme du sein: asymétrie des seins, mamelons qui pointent vers le haut, ou encore une distance excessive entre le mamelon et le pli du sein.

Ces phénomènes peuvent être corrigés avec une chirurgie de révision. La démarche doit cependant être accompagnée d’échographies mammaires de surveillance. Celles-ci serviront à identifier tout mouvement anormal des prothèses et à guider les patientes dans leur choix. Une prothèse mammaire déplacée indique une nouvelle intervention chirurgicale et le changement de l’implant concerné.

Des prothèses mammaires en gel de silicone avec une couverture en polyuréthane ont l’avantage de présenter un faible risque de rotation puisque l’adhésion tissulaire est immédiate.
Par ailleurs, le port d’un soutien gorge de contention ainsi que d’un contenseur (sorte de ceinture qui empêchent les implants de remonter) est essentiel durant les premiers temps après l’opération. Ce dispositif médical doit être adapté à la poitrine de la patiente et porté jour et nuit, afin de favoriser une fixation tissulaire efficace.

Durant les premières semaines voire les premiers mois, il est proscrit de pratiquer une activité sportive qui sollicite les muscles pectoraux.

Il est important de noter que le choix d’un chirurgien compétent garantit la sécurité des techniques et des matériaux choisis, ce qui réduit significativement les risques de complications ultérieures.

Pourquoi choisir l’Institut du Sein Paris Restitute pour remplacer une prothèse mammaire déplacée ?

L’Institut du Sein Paris Restitute mobilise une équipe de chirurgiens hyper spécialistes du sein et qui pratiquent de manière régulière les augmentations mammaires.

La chirurgie des seins peut être sollicitée pour une chirurgie reconstructrice ou bien purement esthétique. Dans le cadre d’une augmentation mammaire, la pose de prothèses mammaires ou bien le lipofilling mammaire constituent les deux options possibles.

L’Institut du Sein Paris Restitute dispose d’un plateau technique à la pointe de la technologie, pour une prise en charge complète et optimale tout au long du parcours de soin.

Les tarifs des différentes chirurgies mammaires à l’Institut du Sein Paris Restitute sont communiqués ici.

FAQ

Comment savoir si ma prothèse mammaire a bougé ?

Un déplacement ou une rotation se manifeste généralement par une modification visible de la forme du sein. Vous pouvez observer une asymétrie soudaine, un mamelon qui pointe anormalement vers le haut ou une distance excessive entre le mamelon et le pli sous-mammaire. Si vous constatez l’un de ces signes, mon équipe et moi-même vous conseillons de consulter rapidement pour un contrôle.

Pourquoi le risque de déplacement est-il plus élevé juste après l’opération ?

Durant les premières semaines, votre corps n’a pas encore formé la « capsule fibreuse » (une membrane naturelle) qui vient entourer et stabiliser l’implant. C’est durant cette phase de cicatrisation que la prothèse est la plus mobile. Un suivi médical régulier, particulièrement lors des 15 premiers jours, est donc primordial pour vérifier que tout reste bien en place.

Le sport peut-il provoquer une rotation de l’implant ?

Tout à fait. Pratiquer une activité sportive sollicitant les muscles pectoraux trop tôt après l’intervention augmente considérablement le risque de rotation. À l’Institut, nous proscrivons ce type d’effort durant les premières semaines, voire les premiers mois, pour laisser le temps aux tissus d’adhérer correctement à la paroi de l’implant.

À quoi servent le soutien-gorge de contention et le contenseur ?

Ces dispositifs sont essentiels pour la réussite de votre chirurgie. Le soutien-gorge de contention maintient la poitrine tandis que le contenseur (une bande élastique spécifique) empêche les prothèses de remonter. Ils favorisent une fixation tissulaire efficace et doivent être portés jour et nuit selon nos recommandations pour éviter tout mouvement anormal.

Une prothèse déplacée peut-elle se remettre en place toute seule ?

Malheureusement, une fois qu’une prothèse a pivoté ou s’est déplacée de manière significative, elle ne reprend généralement pas sa position initiale spontanément. Une intervention chirurgicale de révision est alors nécessaire pour repositionner l’implant ou le remplacer, afin de corriger l’asymétrie et de stabiliser le résultat.

Quelles sont les solutions pour limiter les risques de rotation ?

Outre le respect des consignes postopératoires, le choix du matériel est déterminant. Nous utilisons parfois des prothèses recouvertes de polyuréthane, dont l’adhésion aux tissus est quasi immédiate, ce qui réduit fortement le risque de pivotement. Lors de la consultation, nous choisissons ensemble l’implant le plus adapté à votre morphologie et à votre mode de vie.

Une échographie est-elle nécessaire si je soupçonne un déplacement ?

Oui, l’échographie mammaire est un excellent outil de surveillance. Elle nous permet de confirmer le mouvement anormal de l’implant, de vérifier son intégrité et d’éliminer d’autres complications comme un hématome ou une rupture. Ce diagnostic précis nous guide pour planifier, si besoin, la chirurgie correctrice.

Est-il obligatoire de changer l’implant s’il a bougé ?

En cas de déplacement avéré nécessitant une réintervention, nous recommandons généralement le changement de l’implant concerné. Cela nous permet de retravailler la « loge » (l’espace où se situe la prothèse) et d’assurer une meilleure fixation pour éviter que le problème ne se reproduise.

Qu’est-ce que l’interdiction de l’ANSM concernant les prothèses macro-texturées ?

Depuis mars 2019, l’ANSM a interdit la commercialisation de prothèses à enveloppe macro-texturée par mesure de précaution. À l’Institut du Sein Paris, nous suivons strictement ces réglementations et n’utilisons que des implants (lisses ou micro-texturés) conformes aux normes de sécurité les plus rigoureuses pour nos patientes.

Pourquoi choisir un expert de l’Institut du Sein pour une révision ?

La correction d’un déplacement est une chirurgie de précision. Nos chirurgiens sont des hyperspécialistes qui pratiquent ces interventions quotidiennement. Disposant d’un plateau technique de pointe, nous assurons une prise en charge complète, du diagnostic radiologique à la chirurgie correctrice, pour vous garantir un résultat esthétique optimal et sécurisé.

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