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L’ablation d’un sein est une étape complexe pour les patientes touchées par le cancer du sein : que ce soit sur le plan physique ou psychologique. Si l’intervention en elle-même est relativement courte, la convalescence et la période après mastectomie peuvent être difficiles. La reconstruction mammaire, quand elle n’a pas pu être réalisée lors de la même intervention que la mastectomie, peut être envisagée à distance des traitements : notamment de la radiothérapie si elle s’avérait nécessaire. Une rééducation, des soins locaux et un soutien moral sont souvent nécessaires pour vivre plus sereinement cette étape.

Si les liens entre tabagisme et cancer du poumon est établi depuis longtemps, d’autres études démontrent à leur tour l’impact néfaste du tabac sur les risques de cancer du sein.
Il faut savoir que l’arrêt du tabac même après le diagnostic impacte positivement le pronostic vital des patients. Il s’agit d’un facteur de risque évitable.

En cas de suspicion de cancer du sein, un examen clinique et un bilan d’imagerie composé d’une mammographie, d’une échographie et parfois d’une IRM mammaire seront réalisés. La microbiopsie du sein permet ensuite d’affirmer le caractère bénin ou malin de la lésion suspecte. En cas de cancer, elle permet d’en déterminer le type histologique ainsi que les traitements.

Même si la crise sanitaire liée au Covid 19 n’est pas encore terminée, certains épidémiologistes essayent d’en tirer un premier bilan en termes de santé publique. Si les conséquences directes sont faciles à analyser, l’impact indirect est en revanche plus complexe à appréhender, même si les chiffres sont parlants : des tests de diagnostic HIV aux examens cardiologiques, tous les indicateurs de dépistage semblent en forte baisse. Quel impact a donc eu le Covid-19 sur le dépistage et le traitement du cancer du sein ?

C’est un fait indiscutable : depuis 1920, le nombre de cancers du sein ne cesse d’augmenter. Entre 1990 et 2018, le nombre annuel de nouveaux cas en France a doublé : il est passé de 30 000 à 58 400. Aujourd’hui, c’est le cancer le plus fréquent chez la femme en France, comme dans l’Union européenne et aux États-Unis.

Après la plongée dans le vide, la question qui arrive immanquablement, c’est « Pourquoi ? ». Aujourd’hui, toutes les femmes ou presque me posent la question à chacune de mes consultations – ce qui n’était pas le cas quand j’ai démarré ce métier il y a trente ans.

L’annonce d’un cancer du sein est un moment tout à fait particulier. Mes patientes décrivent toujours cette impression que la terre s’ouvre sous leurs pieds. Qu’elles plongent dans le vide. Ce que je leur dis à toutes, à ce moment très particulier de l’annonce, c’est que le cancer est un accident de la vie.

En général, quand vous consultez un spécialiste du cancer du sein, il a autour de lui une équipe constituée : radiothérapeute, chimiothérapeute, radiologue, généticien, psychologue… La première consultation sert aussi à vous présenter cette équipe.